Autore Topic: Sindrome della bandelletta ileotibiale (Letto 209211 volte)

Tabboz · « **il:** 28/06/2013 23:41 »

...qualcuno di voi ne ha mai sofferto? Qualche consiglio?

E' un problema che è venuto a bussarmi a dicembre dell'anno scorso, che pensavo di aver debellato questa primavera, ma che ora, a causa di un evidente sovraccarico, si è ripresentato

Trattasi in soldoni di un'infiammazione della fascia muscolo-tendinea laterale del ginocchio, che provoca un dolore sordo e continuo all'altezza dell'inserzione sulla testa del perone, dolore che si presenta, ora che sono di nuovo in fase acuta, dopo poche centinaia di metri di camminata, specie discesa.
E' un problema tipico di corridori (anche di trail) in cui può giocare un ruolo importante uno o più difetti biomeccanici del corpo, come l'iperpronazione, il varismo di tibie e ginocchia o la dismetria degli arti. A me ad esempio hanno trovato una gamba più corta dell'altra di 1,2 cm..
In conclusione, ghiaccio, fisio, streching e nuoto. E niente montagna per un mese e mezzo! Che tristezza

AGH · « **Risposta #1 il:** 28/06/2013 23:44 »

Citazione da: Tabboz - 28/06/2013 23:41

In conclusione, ghiaccio, fisio, streching e nuoto. E niente montagna per un mese e mezzo! Che tristezza

madonna che sfiga

No mai avuto problemi... per fortuna!
Ma è un problema posturale, o di usura? Sei in sovrappeso? Un tutore non potrebbe esseri utile?

Tabboz · « **Risposta #2 il:** 29/06/2013 09:15 »

Sono normopeso direi, 1,80 m per 77 kg.
Il difetto posturale c'è di sicuro, perchè la differenza di lunghezza delle gambe causa una rotazione di bacino e una lieve scoliosi, ma tutto questo so di avercelo fin da ragazzo e non mi ha mai causato problemi.
Il fisiatra mi ha detto che carico di più una gamba (la dx) e quando cammino o corro tanto sollecito anche l'altra (la sx) che ha il suo punto debole nella bandelletta.
Una volta che riprenderò, ovviamente molto gradualmente, mi ha consigliato la ginocchiera (che non so nemmeno cosa sia o il principio di funzionamento).
Comunque l'obiettivo generale della terapia è riassettare l'equilibrio biomeccanico dell'intero corpo, per poter scaricare a terra in modo equilibrato durante la deambulazione. Approccio osteopatico mi ha detto.
Mah vedremo...

AGH · « **Risposta #3 il:** 29/06/2013 09:33 »

Citazione da: Tabboz - 29/06/2013 09:15

Sono normopeso direi, 1,80 m per 77 kg. Comunque l'obiettivo generale della terapia è riassettare l'equilibrio biomeccanico dell'intero corpo, per poter scaricare a terra in modo equilibrato durante la deambulazione. Approccio osteopatico mi ha detto.
Mah vedremo...

mi spiace, sei sicuro di essere normopeso? Se così non fosse, alleggerire un po' il carico potrebbe aiutare

Riassettare l'equilibrio biomeccanico non mi pare così semplice, così a occhio e visto che il problema è di lunga data. Ma ovviamente non sono un ortopedico e magari la terapia funzionerà perfettamente. Te lo auguro di cuore!

Man · « **Risposta #4 il:** 29/06/2013 12:46 »

Per quel che vale, ha un BMI (Body Mass Index) di 23.7, quindi e' nella parte alta dell'intervallo 'normale' (18.5-25), ma sicuramente non sovrappeso. A naso, mi sa che il problema posturale sia piu' rilevante di un paio di chili in meno...anche se in salita fanno sicuramente comodo

Auguri comunque Tabboz!

AGH · « **Risposta #5 il:** 29/06/2013 13:09 »

Citazione da: Man - 29/06/2013 12:46

Per quel che vale, ha un BMI (Body Mass Index) di 23.7, quindi e' nella parte alta dell'intervallo 'normale' (18.5-25), ma sicuramente non sovrappeso. A naso, mi sa che il problema posturale sia piu' rilevante di un paio di chili in meno...anche se in salita fanno sicuramente comodo
Auguri comunque Tabboz!

ma il BMI prescinde dalla struttura scheletrica e fisica? Non lo so di preciso, ma a naso credo che qualcosa dovrebbe contare se la massa è ciccia/adipe oppure muscoli, se lo scheletro è grosso oppure no. Mi pare chiaro che in presenza di un difetto strutturale e quindi posturale, il "sovraccarico" non aiuta di certo

Tabboz · « **Risposta #6 il:** 29/06/2013 13:54 »

Ho un fisico longilineo e tonico (faccio palestra), al max potrei perdere 1-2 kg per asciugarmi di più il ventre, ma non penso sia un fattore determinante (nessun medico nè specialista me l'ha mai consigliato).

E' un problema da runners e trailrunners per lo più, anche se colpisce sovente ciclisti e calciatori. Il ridicolo è che non pratico nessuno di questi sport. Solo trekking e ferrate e al max 15' di corsa su tapis roulant.

alessandro28 · « **Risposta #7 il:** 29/06/2013 13:58 »

per esperienza personale il BMI c'entra poco se di base c'è uno scompenso posturale.
io rasento il sotto peso (intorno a 19) eppure è bastato un giretto da mezza giornata con l'equilibrio diverso dal solito, e per 6 mesi qualunque attività che caricasse per più di 10 minuti il ginocchio faceva ripartire il dolore.
nel mio caso era un'ifiammazione profonda, ma niente di particolare. tanta pazienza e poca attività...

AGH · « **Risposta #8 il:** 29/06/2013 13:59 »

Citazione da: Tabboz - 29/06/2013 13:54

che non pratico nessuno di questi sport. Solo trekking e ferrate e al max 15' di corsa su tapis roulant.

magari potrebbe essere il tapis?

Tabboz · « **Risposta #9 il:** 29/06/2013 14:16 »

Lo escludo, non mi ha mai dato problemi fino ad ora, nemmeno appena dopo il periodo di infiammazione acuta di gennaio.
E' lo sforzo prolungato di camminata, specie in discesa, il problema. Fino a sabato scorso andavo regolarmente in montagna senza forzare: ero arrivato ai 1000 m di dislivello e fino ai 10 km di sviluppo, 3-4 ore al max. Sabato ho fatto 1300 m per 15 km e 6 ore e la bandelletta si è risvegliata. Mi sa che ho fatto la ca**ata

Mi dispiace, e dire che ho iniziato due anni fa dopo oltre 15 anni di inattività a camminare e sputavo sangue con salite da 500 metri... poi con l'allenamento e l'abitudine ero arrivato a dicembre 2012 a poter fare giri di 20-25 km e quasi 2000 m di dislivello senza neppure segni di dolenzia o affaticamento post camminata. E ora sto dannato problema

Tabboz · « **Risposta #10 il:** 29/06/2013 14:18 »

Citazione da: alessandro28 - 29/06/2013 13:58

per esperienza personale il BMI c'entra poco se di base c'è uno scompenso posturale.
io rasento il sotto peso (intorno a 19) eppure è bastato un giretto da mezza giornata con l'equilibrio diverso dal solito, e per 6 mesi qualunque attività che caricasse per più di 10 minuti il ginocchio faceva ripartire il dolore.
nel mio caso era un'ifiammazione profonda, ma niente di particolare. tanta pazienza e poca attività...

Che disequilibrio ti ha causato l'infiammazione? Ed era un'infiammazione tendinea?

AGH · « **Risposta #11 il:** 29/06/2013 14:26 »

Citazione da: Tabboz - 29/06/2013 14:16

E' lo sforzo prolungato di camminata, specie in discesa, il problema. Fino a sabato scorso andavo regolarmente in montagna senza forzare: ero arrivato ai 1000 m di dislivello e fino ai 10 km di sviluppo, 3-4 ore al max. Sabato ho fatto 1300 m per 15 km e 6 ore e la bandelletta si è risvegliata. Mi sa che ho fatto la ca**ata

forzato troppo allora

Man · « **Risposta #12 il:** 29/06/2013 17:57 »

Citazione da: AGH - 29/06/2013 13:09

ma il BMI prescinde dalla struttura scheletrica e fisica? Non lo so di preciso, ma a naso credo che qualcosa dovrebbe contare se la massa è ciccia/adipe oppure muscoli, se lo scheletro è grosso oppure no. Mi pare chiaro che in presenza di un difetto strutturale e quindi posturale, il "sovraccarico" non aiuta di certo

Si' assolutamente il BMI (come qualsiasi indice numerico monodimensionale di un fenomeno complesso) ha un sacco di limitazioni, inclusa quella che dici tu. Vedi e.g.

http://www.nature.com/ijo/journal/v32/n3s/full/ijo200887a.html

Io uso questo tipo di cose come un segnale grossolano: diciamo che se fossi oltre o sugli estremi della gamma di valori normali vorrei approfondirne le ragioni (magari scopro che ho dei muscoli bestiali...), e se fossi piuttosto in mezzo starei piu' tranquillo (la gamma di normalita' e abbastanza ampia appunto per tentare di tenere conto di vari fattori). Ma non e' una religione

Man · « **Risposta #13 il:** 29/06/2013 18:00 »

Un'altra cosa: comunque, per dire, non so in Italia, ma negli UK e' preso abbastanza seriamente come indice da fare parte delle misurazioni che ti prendono nel National Health Service prima delle operazioni chirurgiche.

alessandro28 · « **Risposta #14 il:** 29/06/2013 22:06 »

Citazione da: Tabboz - 29/06/2013 14:18

Che disequilibrio ti ha causato l'infiammazione? Ed era un'infiammazione tendinea?

nel mio caso è stato una forzatura all'equilibrio a causare l'infiammazione (ossea).
io ho una leggera scoliosi di natura, che il fisico ha imparato a gestire. un giorno ho avuto la geniale idea "usiamo i bastoncini per andare in montagna, magari vado più veloce". complice la buona forma fisica e il ritmo con i bastoncini sono salito a velocità spaventosa, ma dopo 2h il ginocchio faceva tanto male da non tenermi in piedi. testardo ho pure deciso di rientrare con le mie gambe.
i bastoncini hanno sballato l'equilibrio che si era creato e ho finito per sovraccaricare il ginocchio.
la cosa curiosa è che con la risonanza non era visibile assolutamente niente. il dolore si presentava dopo leggeri sforzi (qualche passo di corsa, qualche minuto di camminata veloce, un po' di discesa...) e durava qualche giorno.
soluzione, tanta pazienza e autocontrollo per evitare di caricare il ginocchio, e pomata alle erbe all'occorrenza. in qualche mese è passato tutto..

GIM - Girovagando in Montagna in Trentino

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